» » » Пневмония у новорожденных детей. Причины возникновения и лечение

Пневмония у новорожденных детей. Причины возникновения и лечение

пнемония у новорожденныхПневмония обнаруживается почти у 15% недоношенных новорожденных. Среди доношенных процент заболеваемости намного ниже – 1%. Сама пневмония является воспалительным процессом в легких и бронхах, развивается она не только после рождения, но и внутриутробно, поэтому выделяется несколько видов заболевания.

Классификация пневмонии новорожденных


1. Внутриутробная пневмония

Заражение происходит через плаценту или околоплодные воды. Само заболевание провоцируют вирусы и бактерии: цитомегаловирус, пневмококки, стафилококки, палочка Коха, бледная спирохета, варицелла-зостер и другие.

2. Интранатальная пневмония

Ребенок заражается в процессе родов, инфекция проникает в легкие из родовых путей или вместе с околоплодными водами. Такую пневмонию чаще вызывают хламидии, микоплазмы, грибок Candida, цитомегаловирус, стрептококки.

3. Постнатальная пневмония

Ребенок заражается после рождения в больнице или дома не ранее чем через три дня с момента рождения.

Причины возникновения и симптомы пневмонии


Внутриутробная пневмония развивается по причине инфицирования организма матери хламидиями, токсоплазмами, герпесвирусами, цитомегаловирусом, листериями и т. п. Любые воспалительные процессы в мочеполовых органах и кишечнике, вызванные стрептококками, ведут к инфицированию легких ребенка.

Различные острые инфекции, перенесенные в последний триместр беременности, тоже могут спровоцировать врожденную пневмонию. Также факторами риска является хроническая гипоксия плода, нарушения в развитии дыхательной системы, недоношенность, нарушения кровообращения в плаценте. Как правило, инфекция поражает плод непосредственно перед родами.

Симптомы внутриутробной пневмонии:


  • сильная одышка, возникающая сразу после родов или через короткое время после них, очень редко – через несколько дней;
  • дыхание активное, заметное и шумное, втягивается живот и грудная клетка, ноздри ребенка раздуваются;
  • частота дыхания более 60 раз в минуту;
  • невозможность кормления;
  • повышенная или пониженная температура;
  • цвет кожи бледный, синюшный или с желтизной;
  • слабый первый крик ребенка или его отсутствие;
  • судороги и заторможенность;
  • выделение пены изо рта.внутритробная пневмония
Интранатальная пневмония имеет схожие с внутриутробной симптомы. К факторам, провоцирующим ее развитие, относится недоношенность плода, внутриутробная задержка развития, асфиксии при родах, лихорадочное состояние у роженицы, кесарево сечение, острый респираторный дистресс-синдром (нарушение дыхания).

Заражение постнатальной пневмонией происходит после родов в стационаре или в домашних условиях. Причины: недоношенность, нарушение в развитии дыхательной системы, родовые травмы, реанимационные действия при родах, контакт ребенка с инфицированными людьми, несоблюдение температурного режима для новорожденного, внутриутробное поражение мозга, асфиксия при родах.

Симптомы постнатальной пневмонии:


  • частый кашель;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита, отказ от груди, слабость;
  • частое дыхание при участии мышц живота, раздувание ноздрей, дыхание с хрипом;
  • синюшность кожи – цианоз;
  • пена изо рта;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Диагностика пневмонии


Постановка диагноза производится на основе нескольких анализов и исследований:

  • сбор жалоб родителей, основанных на их наблюдении за ребенком;
  • общий осмотр, прослушивание дыхания, простукивания;
  • анализы крови, мочи, посевы слизи из легких;
  • рентген легких, томография;
  • эхокардиография.

Лечение


Пневмония новорожденных лечится исключительно в стационаре, поскольку за ребенком нужно непрерывно наблюдать. Сроки лечения сугубо индивидуальны, зависят от вида пневмонии, наличия осложнений и других инфекций, состояния самого ребенка и его доношенности.

В больнице для ребенка создаются определенные условия: температура и влажность воздуха. Недоношенные или ослабленные дети содержатся в кувезе. Постоянно контролируется дыхание ребенка и его температура. Производится регулярное кормление, желательно грудное, дополнительно дается вода.

Назначается введение антибиотиков и иммунных клеток. Проводится тщательный гигиенический уход за ребенком. Дополнительно назначается кислород, подающийся через маску. Вводятся физрастворы, для детоксикации и поддержания функций почек. Назначаются витамины и пробиотики. Проводятся массажи, различные физиотерапевтические процедуры.пневмония у новорожденного

Последствия пневмонии новорожденных


Правильная и своевременная постановка диагноза минимизирует возможные осложнения пневмонии. Однако бывают запущенные случаи, приводящие к развитию дыхательной недостаточности. У недоношенных детей заболевание пневмонией приводит к последующим частым проблемам с дыхательной системой. Двусторонняя пневмония у недоношенных часто приводит к смерти ребенка.

Для уменьшения риска развития этой болезни разработан ряд профилактических мер:

  • наблюдение беременности у врача, регулярная сдача анализов;
  • внимательное отношение беременной к своему здоровью и питанию;
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми во время беременности;
  • предпочтительно грудное вскармливание новорожденных;
  • соблюдение правил при родовой деятельности;
  • соблюдение санитарных норм в больницах.
Все материалы подготовлены специально для медицинского сайта v-medicine.ru

Добавить комментарий

Последние комментарии

{user_name}-фото
Елена
Для того чтобы избежать или в крайнем случае вовремя обнаружить болезнь на ранней стадии, нужно регулярно делать соответствующие диагностические процедуры. Не стоит откладывать визит к врачу. Ваше здоровье ВАЖНО только вам, а не доктору.
{user_name}-фото
Витька
В любой ягоде, съедобной разумеется. Всегда множество витаминов и полезных веществ. Кушайте на доровье.
{user_name}-фото
Medic
У меня тоже был такой налет, но я стала питаться правильно и он исчез сам собой. А еще не ешьте после шести, уберите из рациона всю вредную пищу и напитки.