» » » Инфекции почек и мочеполовых путей у детей.

Инфекции почек и мочеполовых путей у детей.

Мочеполовая система ребенка отличается от взрослого, для детей характерно: относительно короткий мочеиспускательный канал, недостаточное развитие мышечного слоя мочевого пузыря, короткие и относительно широкие мочеточники, неполная дифференциация коркового и мозгового слоя почки. Возбудителями являются аэробная и анаэробная флора, а также вирусы и внутриклеточные возбудители, например микоплазмы или уреаплазмы.

Инфицирование может проходить нисходящим путем (гематогенное) и восходящим (из мочеиспускательного канала к почкам). Основными симптомами будет боль в пояснице или боль нижней половины живота, повышение температуры тела, задержка мочи, болезненный мочеиспускание, для грудных детей также возможна рвота. Выделяют воспаление уретры, воспаление мочевого пузыря и воспаление почек.

Острый уретрит у детей характеризуется дизурией: плачем, беспокойством при мочеиспускании, задержкой мочи или выделение мочи небольшими порциями. При этом повышение температуры тела встречается редко. Инфицирование носит восходящий характер с наружных половых органов и чаще встречается у девочек, поскольку уретра у них короткая. Как и любое другое заболевание, лечение уретрита более эффективно на ранней стадии. Поэтому своевременное обращение к врачу, сбережет здоровье и нервы вам и вашему ребенку.

Диагностика включает общие анализы крови и мочи и, конечно же, исследование мочи по Нечипоренко. Изменения в крови отсутствуют или минимальны. В моче отмечается повышение количества лейкоцитов в поле зрения (до 15), следы белка, слизь и микробы. Проводят посев мочи для определения потребности в антибиотикотерапии. Лечение требует назначения обезболивающих для снятия дизурических явлений и уросептиков.

Антибиотикотерапия целесообразна при осложненном преморбидном состоянии (наличие иммунодефицита или хронических заболеваний). При цистите клинически отмечается боль в животе и дизурия. При перкуссии дно мочевого пузыря может находиться над верхним краем лобкового симфиза. Ребенок беспокоен. Диагностика включает анализ крови и мочи, УЗИ обследование мочевого пузыря, посев мочи.

В анализе крови возможен незначительный лейкоцитоз. В мочи - увеличение лейкоцитов в поле зрения, наличие единичных эритроцитов, слизи в большом количестве и микробов. На УЗИ - мочевой расширенный, имеется осадок, признаки воспалительных изменений оболочки слизистой.

Лечение включает снятия болевого синдрома (спазмолитики), уросептики, антибиотики (после определения чувствительности), фитотерапия.

Острый пиелонефрит - воспаление чашечно-лоханочного аппарата.


Первичный пиелонефрит возникает при анатомически - не измененной почке, вторичный при наличии врожденных пороков (пиелэктазии, гидронефроза, поликистоза).

С трех лет дети могут пожаловаться на боль в пояснице или животе, повышение температуры , при этом дизурические явления могут отсутствовать. Отмечается значительная интоксикация. Диагностика включает: исследование крови и мочи, посев на флору и чувствительность, УЗИ почек. В крови - значительный лейкоцитоз, повышение СОЭ и количества палочкоядерных нейтрофилов.

В мочи - большое количество лейкоцитов в поле зрения, эритроциты, наличие измененного эпителия, слизи, микробов, белка. На УЗИ почек - признаки воспаления чашечно-лоханочного аппарата. Лечение включает обязательную антибиотикотерапию, уросептики, дезинтоксикационную терапию, снятия болевого синдрома спазмолитиками и фитотерапия.
Все материалы подготовлены специально для медицинского сайта v-medicine.ru

Добавить комментарий

Последние комментарии

{user_name}-фото
Анна
У мужа нашей пожилой знакомой хроническое недержание мочи. Мужчина состоятельный, очень ухоженный, от него не пахнет. Пользуется, вернее, пользовался мужскими прокладками, пока внучка (врач в стационаре - не урологическом) положила дедушку витаминчики прокапать, профилактически поддержать. И лечащий врач назначил ему антибиотики. Удивительно, но после курса антибиотиков проблема с недержание ушла. Действительно, важно и диагноз верный поставить, и лечение качественное подобрать, чтобы человеку не мучиться так долго понапрасну.
{user_name}-фото
Анна
Я до поры до времени даже понятия "инсульт" и "инфаркт" путала. Пока не встретила одну женщину, которая пережила односторонний инсульт, после которого у нее отнялась рука. Реабилитация ей частично начала помогать тогда, так что сейчас она, наверное, максимально восстановилась. Что удивило из её рассказа, инсульт произошёл на фоне низкого АД. И никаких проблем с сердцем и сосудами она до того момента не испытывала. Так что регулярные профосмотры - дело хорошее, их результаты хоть какую-то ответственность за свое здоровье на человека возлагают. :)
{user_name}-фото
Дмитрий
В большинстве случаев зрение - это наследственное. У моего товарища в детстве уже были очки и его сыну в 2 года их прописали. Казалось бы, где он мог успеть к такому возрасту испортить зрение? Если же генетика хорошая, то достаточно просто не пренебрегать элементарными правилами: хорошо питаться и не перенапрягать глаза долгим чтением, просмотром телевизора или игрой на компьютере.
{user_name}-фото
Наталья
У меня работа на ногах, и потому с отёчностью ног я знакома не понаслышке. После рабочего дня ноги иной раз как свинцом наливаются, и это состояние меня очень беспокоит. Пользуюсь разными мазями, пью таблетки для предотвращения образования тромбов, стараюсь придерживаться диеты и дома ношу специальные антиварикозные чулки: это помогает убирать отёки и болезненность в ногах.
{user_name}-фото
Дарья
Мне всегда назначают вместе - УЗИ почек, мочевого пузыря и УЗИ брюшной полости. Поэтому подготовка ровно такая, как здесь описано. В список запрещенных (газообразующих) продуктов добавляют еще яблоки. Если соблюдать такую диету, то и активированного угля хватит. Но можно предварительно промыть кишечник (согласовать с врачом). У меня на УЗИ нашли опущение правой почки. Вроде как из-за недобора массы тела до общепринятой нормы. Патология неопасная (опущение почки), но при восходящей инфекции (какая я поняла, из мочевого пузыря или половых органов) может быстро добраться до этой почки и спровоцировать болезнь.